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五一西藏游谨慎脑水肿
时间: 2009-05-01 来源: 西藏旅游网 作者: 本站原创 字体 [ ]
  五一节就要到了,很早以前就想去西藏一览高原风光的人们,受不了那曲《青藏高原》的撩拨,下定决心要挺进西藏。在此,专家提醒:进藏之前须做好充分准备,谨防脑水肿。不少进藏游客在向往神秘的西藏游的同时,非常担心“高原脑病”。北京三博复兴脑科医院神经外科副主任范涛介绍,这种担心很有必要。

  进入高原地区,随着地势的增高,气压逐渐降低,肺泡内的气体,动脉血液和组织内氧气的分压也相应降低。一般来说,人们从平原进入高原地区通常需要2-3个月的时间作为过渡期,以便慢慢适应当地的低氧环境,使人们能在这种环境下生存,并能进行一般正常或接近正常的脑力及体力活动。相反,如果人不能适应高山低氧环境则要发生高山病,即医学上所说的高原性脑水肿。

  据介绍,高原性脑水肿又称高原昏迷或高原脑病,发病率低,但较易引起死亡。多见于快速进入4000米以上地区的人,发病急,多在夜间。主要原因是急性缺氧所引起的脑部小血管痉挛和通透性增加。患者除早期高原反应症状外,常伴有颅内压增高现象,剧烈头痛,呕吐,还可能出现神志恍惚,抑郁或兴奋、儋妄等精神症状,个别患者出现抽搐、嗜睡、昏睡至昏迷、脉率增快等症状,呼吸极不规则,瞳孔对光反应迟钝,也可能出现视神经乳头水肿和出血等现象。

  范涛说,如果旅游途中出现脑水肿,一定要尽快到医院接受治疗,刻不容缓!治疗时首先要连续给95%的氧气和5%的二氧化碳,待患者清醒后仍应间断给氧,用50%的葡萄糖注射液和20%的甘露醇、速尿、肾上腺皮质激素等治疗,减轻脑水肿,降低脑细胞代谢,提供足够的能量促进恢复可的请使用中枢神经兴奋剂,如洛贝林、可拉明等,注意水盐和电解质平衡以及必要时的抗感染措施治疗,病情稳定后转到低海拔处继续治疗。

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  预防小贴士

  准备进入高原人员都应进行全面体格检查,范涛说,一般健壮者都能适应低氧环境,而心肺肝肾等疾病患者、高血压Ⅱ期患者、严重贫血者都不宜进入高原地区。另外,患有重感冒、发高烧、晚期孕妇以及3岁以下儿童最好不要进藏旅游。

  游客在进藏前几天,必须要休息好,不要做剧烈运动。到高原后,最好不要提重物或跑步,进藏当天一定要在下榻的宾馆充分休息,尽量避免会客、宴请和参观等户外活动。

  进藏之前根据个人自身情况准备一些常用药品,如防高原反应药物、防晕车药物、防皮肤皲裂的润肤膏等,以及常备的清凉油、红药水、体温计、酒精棉、创可贴、诺氟沙星等。还要预备一些维生素A、维生素B6、维生素C、维生素E、维生素B1,适当服用,以便及时补充营养,防止维生素缺乏症。还应准备一些感冒药,一旦出现鼻塞、咳嗽、发烧等症状,要立刻服药治疗。此外,游客在进藏前3天可以服用相关预防药物。